世卫:使用天花**预防猴痘传播的效力和安全性仍在辩论

2022-11-29 澎湃新闻

澎湃新闻记者 森宁

6月过半,全球猴痘确诊感染者的数量已迅速突破2000。猴痘**前所未有的扩张势头,令世界卫生组织(WHO)实施了一系列新的应对疫情的紧急行动,其中包括宣布将于下周召开紧急会议评估疫情的严重程度,以及发布了新的猴痘**接种指南。

与此同时,欧美等受猴痘疫情影响最大的国家,加大了猴痘**的采购力度,期待通过**接种控制疫情的蔓延。但世卫组织仍然警告,使用天花或猴痘**的决定应基于对风险和益处的全面评估。

美国疾病预防与控制中心的最数据显示,截至6月16日,全球确诊猴痘病例已达到2027例,病例来自于40多个从未发生过猴痘的国家。猴痘感染通常会引起类似流感的症状,发烧、身体疼痛、发冷,以及淋巴结肿大。症状一开始可能是发烧和不适,几天后出现明显的皮疹。在最近的疫情中,病变体多在**器周围形成。

6月14日,世界卫生组织总干事谭德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)表示,世卫组织将于6月23日召开紧急委员会会议,评估猴痘疫情是否构成国际关注的突发公共卫生事件——这是全球卫生事件最高警戒级别,目前仅适用于****和脊髓灰质炎。

谭德塞称,猴痘**前所未有的地域扩张意味着可能需要国际社会协调应对,这是由于预防和治疗猴痘的**和药物在全球范围内供应有限,世卫组织正在与各国和其他合作伙伴合作,制定公平分配这些物资的机制。

6月14日当天,世卫组织还发布了针对猴痘**接种的新指南,但在这份指南中,世卫组织仍然不建议目前大规模接种天花**,并表示其正在就使用天花**作为预防猴痘传播的一种方法进行辩论。

“虽然预计天花**将对猴痘提供一些保护,但**的临床数据和供应量有限。”谭德塞说,“关于是否使用**的任何决定,都应该由可能存在风险的个人和他们的卫生保健提供者,在逐一评估风险和效益的基础上共同做出。”

世卫组织在这份**接种指南中称,“虽然一些国家保存着第一代天花**的战略供应,但目前不建议将这些第一代**用于猴痘,因为它们不符合当前的安全和生产标准。”

目前还可以获得较新和较安全的第二代和第三代天花**,其中一些可能对猴痘有用。位于丹麦的巴伐利亚北欧(Bavarian Nordic)公司生产的第三代天花**——MVA-BN**已被批准用于预防猴痘。但世卫组织表示,这些新**的供应有限,目前正在讨论获取战略。

对于病人的密切接触者,指南建议使用第二代或第三代**进行接触后预防,**是在首次接触后4天内,以防止疾病发作。而对高风险人群——包括卫生保健工作者、接触正痘**的实验室人员、对猴痘进行诊断测试的临床实验室人员以及其他可能有风险的人则采取接触前预防措施。

世卫组织强调了**接种规划的重要性,应以全面监测和接触者追踪为支持,并辅以信息宣传运动和强有力的“药物警戒”,并就**效力进行合作研究。

世卫组织罗莎蒙德·刘易斯(Rosamund Lewis)博士仍然表示,进行**接种应该谨慎,她解释说,关于天花**的效力和安全性的大部分数据都是旧的或来自于动物研究。她说:“对于最新的疫情状况,并没有很多临床研究。”

当前形式下,**能有效控制猴痘传播吗?

不过,在多个受猴痘疫情影响较大的国家,面对日益严峻的疫情防控形势,**接种仍然成为了政府的紧急应对选择。

据《自然》**报道, 6月初,针对猴痘**的环接种(ring vaccination)运动已经在英国、美国、加拿大等国家开始实施。相对于人群的普遍接种,环接种是对猴痘密切接触者和高风险人群进行**接种的战略。

2022年6月14日,欧洲卫生应急准备和反应局(HERA)向位于丹麦哥本哈根的巴伐利亚北欧公司(Bavarian Nordic)订购了11万剂MVA-BN天花/猴痘**,其表示将向欧盟成员国、挪威和冰岛提供,以应对当前的猴痘疫情。巴伐利亚北欧公司称,向HERA运送**将立即开始,并将在今后几个月内完成,此前,公司已经跟欧洲几个零散的国家签订了**合约。

美国早在5月25日,在本土出现了首例猴痘病例后,美国***门就订购了1300万剂MVA-BN**。此外美国疾病预防与控制中心表示,美国政府还有超过1亿剂的第二代天花**ACAM2000的国家战略储备。

6月6日,美国政府向“高”或“中等”暴露风险的人群发放了1200剂天花**,包括ACAM2000和MVA-BN**。“高”或“中等”暴露风险被定义为,与猴痘患者的皮肤或体液进行“无保护接触”的人,或与感染者相距1.8米以内的人。

美国疾病预防与控制中心在其网站上表示,在接触猴痘之前接种天花和猴痘**可以有效地保护人们免受猴痘的侵害,在猴痘暴露后接种**可能有助于预防这种疾病或使其不那么严重。

“接触猴痘**后接种**,受感染的人越早接种越好。”该中心建议,“为预防疾病发作,应在接触**后的4天内接种**。如果在接触后的4-14天内接种**,可能会减轻疾病的症状,但不一定能预防疾病。”

不过,美国佐治亚州亚特兰大市埃默里大学的生物统计学家娜塔莉·迪恩(Natalie Dean)向《自然》**表示,目前的天花**接种运动存在未知和挑战,为猴痘密接者接种**的战略需要依赖于严格的接触者追踪。

迪恩说,接种猴痘**可以成为控制疫情传播的一个强大的工具,但要有效,它需要尽早使用——即在病例数量仍然可控的情况下。“随着数字的突然出现,每个病例的接触者人数量很难估计,传播链条只会变得更加复杂。”她补充说,在全球疫情正在发生的国家,防止该**在人类或动物种群中立足的窗口期正变得越来越小。

根据欧洲医学**《欧洲观察》6月初的一份报告,截至5月24日,英国107名社区密切接触者中只有15人,245名卫生保健工作者中仅有169人选择接种MVA-BN**。

令人担心的还有**本身的保护效力和安全性。“尽管这些天花**被认为对天花感染者具有85%的保护效力,但这一数据是基于过去的、对动物的研究,针对人类猴痘的测试有限。”娜塔莉·迪恩说。

6月初,美国疾病预防与控制中心公布了一份对于ACAM2000和MVA-BN的研究简报,报告称,第二代天花**ACAM2000是一种可**的活痘苗**制剂,通过刺入皮肤表面接种到皮肤中。接种成功后,接种部位会出现病变。生长在这种接种损伤部位的**可以扩散到身体的其他部位,并传染给其他人。

该中心表示,不建议孕妇或哺乳期妇女、免疫**较弱、有湿疹或特应性皮炎等皮肤疾病的人以及心脏病患者接种ACAM2000。在孕妇中,这种活痘苗**可以传播给胎儿并导致死产。在某些人群中,如有严重免疫**问题的人,ACAM2000的并发症可能很严重,包括导致心包炎。

而第三代非**型天花**MVA-BN被认为更安全。这款**是由巴伐利亚北欧公司与美国政府合作开发,是改良的安卡拉痘苗(MVA)**的进一步减毒版本,毒株为痘**安卡拉绒毛膜尿囊性痘苗**(CVA)的高度减毒毒株。2013年, MVA-BN**获得加拿大和美国食品与药物监督管理局的批准,批准范围扩大到包括猴痘适应症,成为全球唯一一种被认可的可以适用于猴痘的天花**。

与ACAM2000相比,MVA-BN的主要优势是**无法在接种过**的人体中**,没有扩散到身体其他部位或其他人的风险。MVA-BN的接种方式为2次皮**射,间隔时间为28天。

简报中称,对于许多有ACAM2000**接种禁忌症的人(例如,特应性皮炎、免疫低下状况、母乳喂养或怀孕)而言,可以接受MVA-BN**接种。然而,由于美国免疫**人群的数量正在增加,这些人或不太可能产生有效的免疫反应,接种**的人也可能会发生感染。在这些人群中,接种**后再感染的后果可能特别严重,特别是在暴露于毒性更强的正痘**后。

美国疾病预防与控制中心在报告中还承认,美国还需要关于MVA-BN**的更多数据。例如,需要进一步研究确定2剂MVA-BN**接种后的保护时间,加强剂使用频率的建议可以相应修改; 在**的免疫原性达到峰值之前,如果发生正痘**暴露,应评估单剂量MVA-BN的有效性; 需要进行临床试验评估心包炎和严重**事件的风险,以确保风险的特征,并对MVA-BN与mRNA COVID-19**共同给药给予指导。

美国佐治亚州亚特兰大疾控中心痘**小组负责人、流行病学家安德里亚·麦科勒姆(Andrea McCollum)也指出,由于MVA-BN是2剂注射,在人类猴痘的试验数据较为缺乏的情况下,目前尚不清楚单剂量MVA-BN是否足以阻止感染,即使是在接触猴痘的4天内注射。

在这样的情况下,未来对于猴痘的控制和预防,或许还需要将目光投向**之外。

澳大利亚悉尼新南威尔士大学的传染病流行病学家蕾娜·麦金泰尔(Raina MacIntyre)向《自然》称,在不考虑**供应的情况下,即使有更多的国家采购天花**并开始环**接种运动,在实施这一战略时,理论和现实之间仍存在很大差异。从理论上讲,猴痘有利于环**接种运动,因为它的传播速度比大多数人类**慢,而且潜伏期长。但实际上,这种方法的成功依赖于强有力的检测和接触者追踪的措施,以及迅速为任何高风险接触者接种**的能力。

她补充说,为了阻止**的传播,卫生官员可能需要把目光放在接种**之外,并把重点放在隔离以及社区教育上。

世卫组织的罗萨蒙德·刘易斯也表示,提高人们对风险水平的认识、避免与患者发生密切接触至关重要。“尽管这种疾病有时只会产生轻微的症状,比如皮肤损伤,但它可以持续传染两到四周。在大多数情况下,人们可以选择在家自我隔离。”刘易斯说。

责任编辑:康逸梅

校对:施鋆


相关股票:
相关概念: 猴痘 教育 EDR 流感

001299美能能源估值分析及打新申购建议

一 公司基本情况速览总股本:1.879亿 总发行量 :4690万 发行**:10.69元 募资总额:5.01亿发行市盈率:20.42倍 行业市盈率:19.12倍所属行业:燃气生产和供应 所属区域:陕西

美能能源(001299)12月6日主力资金净买入1125.28万元

截至2022年12月6日收盘,美能能源(001299)报收于27.53元,上涨2.92%,换手率39.8%,成交量18.67万手,成交额5.05亿元。12月6日的资金流向数据方面,主力资金净流入112

美能能源11月8日主力资金净卖出3991.53万元

截至2022年11月8日收盘,美能能源(001299)报收于22.69元,上涨3.18%,换手率71.38%,成交量33.48万手,成交额7.75亿元。资金流向数据方面,11月8日主力资金净流出399

专访美能能源董事长晏立群:紧随绿色低碳能源**大潮 捕捉清洁能源发展新商机

90年代初,****前沿的深圳还处在草莽创业的时期,那时候,深圳吸引了一批又一批来自全国各地的年轻人,晏立群就是其中之一。从外出闯荡到回乡扎根,从推销液化气灶具到推广应用天然气,从“打工人”到创业者,

美能能源(001299)7月20日股东户数2万户,较上期减少6.82%

近日美能能源披露,截至2023年7月20日公司股东户数为2.0万户,较7月10日减少1465.0户,减幅为6.82%。户均持股数量由上期的8731.0股增加至9370.0股,户均持股市值为15.18万

美能能源股东户数下降13.59%,户均持股3.53万元

美能能源2023年3月22日在深交所互动易中披露,截至2023年3月20日公司股东户数为2.27万户,较上期(2023年2月10日)减少3573户,减幅为13.59%。美能能源股东户数低于行业平均水平

美能能源最新股东户数下降6.82% **趋向集中

美能能源7月24日在交易所互动平台中披露,截至7月20日公司股东户数为20020户,较上期(7月10日)减少1465户,环比降幅为6.82%。证券时报•数据宝统计,截至发稿,美能能源收盘价为16.20

天然气供应商美能能源上市首日涨停,三季报业绩增收不增利

记者 | 陈慧东编辑 | 10月31日上市首日,美能能源(001299.SZ)高开后一路上涨,两次触及涨停**,于10时01分许封上涨停板。截至收盘,该股股价上涨43.97%,报15.39元/股,成交

美能能源股东户数增加59户,户均持股3.64万元

美能能源2023年7月18日在深交所互动易中披露,截至2023年7月10日公司股东户数为2.15万户,较上期(2023年6月30日)增加59户,增幅为0.28%。美能能源股东户数低于行业平均水平。根据

多主力现身**榜,美能能源换手率达67.90%(11-24)

深交所2022年11月24日交易***息显示,美能能源因属于当日换手率达到20%的证券而登上**榜。美能能源当收22.57元,涨跌幅为-1.53%,换手率67.90%,振幅10.43%,成交额7.

多主力现身**榜,美能能源换手率达47.30%(11-23)

深交所2022年11月23日交易***息显示,美能能源因属于当日换手率达到20%的证券而登上**榜。美能能源当收22.92元,涨跌幅为9.98%,换手率47.30%,振幅12.57%,成交额4.9

11月30日美能能源(001299)**榜数据:机构净买入6.49万元

沪深交易所2022年11月30日公布的交易***息显示,美能能源(001299)因日换手率达到20%的前5只证券登上**榜。此次是近5个交易日内第5次上榜。截至2022年11月30日收盘,美能能源(0

美能能源将开启申购:上半年增收不增利,预计上市时市值20亿元

10月17日,陕西美能清洁能源集团股份有限公司(下称“美能能源”,SZ:001299)披露发行公告,并将于2022年10月18日开启申购。本次上市,美能能源的发行价为10.69元/股,发行市盈率20.

美能能源(001299)11月15日主力资金净卖出2095.05万元

截至2022年11月15日收盘,美能能源(001299)报收于20.1元,下跌1.03%,换手率21.43%,成交量10.05万手,成交额2.01亿元。11月15日的资金流向数据方面,主力资金净流出2

美能能源**深交所,实力营业部现身**榜(10-31)

深交所2022年10月31日交易***息显示,美能能源因属于无**涨跌幅**的证券而登上**榜。美能能源当收15.39元,涨跌幅为43.97%,换手率7.15%,振幅23.95%,成交额5142.

陕西又一城燃公司IPO过会,美能能源“内生式增长”成效几何?

华夏时报(www.chinatimes.net.cn)记者 苗诗雨 陆肖肖 北京报道继陕天然气(002267.SZ)后,陕西第二家区域性城燃公司即将于近日上市发售。天然气资源和油气资源丰富的陕西地区,

加码新能源领域投资 美能能源拟投建集团总部暨西安智慧能源研究院

本报记者 殷高峰11月14日,美能能源发布公告称,公司与西安高新区管委会拟签订《美能能源总部暨西安智慧能源研究院建设项目协议书》,公司计划在西安高新区上市企业园建设美能能源总部暨西安智慧能源研究院,总

多主力现身**榜,美能能源换手率达55.10%(11-25)

深交所2022年11月25日交易***息显示,美能能源因属于连续三个交易日内收盘**涨幅偏离值累计20%、当日换手率达到20%的证券而登上**榜。美能能源当收24.83元,涨跌幅为10.01%,换

多主力现身**榜,美能能源换手率达32.22%(05-29)

深交所2023年5月29日交易***息显示,美能能源因属于当日换手率达到20%的证券而登上**榜。美能能源当收18.72元,涨跌幅为3.43%,换手率32.22%,振幅12.43%,成交额2.73

11月7日美能能源(001299)**榜数据:机构净卖出1216.39万元

沪深交易所2022年11月7日公布的交易***息显示,美能能源(001299)因日换手率达到20%的前5只证券登上**榜。此次是近5个交易日内第3次上榜。截至2022年11月7日收盘,美能能源(001

AD
更多相关文章