21世纪经济报道记者季媛媛 实习生洪小澜 上海报道

国家“十四五”规划中提出促进健康与互联网产业融合发展。随着《互联网诊疗监管细则》**，在百姓医疗需求升级和技术快速迭代的推动下，互联网医疗行业进入加速发展阶段。

官方数据显示，2020年，我国完成互联网诊疗4891万人次，第三方平台互联网诊疗咨询量增长超20倍；2022年4月，我国互联网医院数量已超1700家，互联网医疗平台和用户活跃度皆呈飞跃式增长。从医院间的远程医疗，到基于互联网医院打造的“互联网医联体”和“数字健共体”，以患者为中心的互联网医院生态**正逐步完善，在整合区域医疗资源、推动分级诊疗方面开始发挥积极作用。

然而，互联网医疗在数据打通、专业医疗服务和医保支付等方面仍有很大提升空间，如何打通患者全病程管理、解决医疗资源分配不均、缓解患者经济负担等发展“痛点”？

上海创奇健康发展研究院创始人、执行理事长蔡江南教授近日在互联网医疗生态创新峰会上对21世纪经济报道表示，在疫情、需求、政策三重推动之下，互联网医院已经成为我国医疗服务体系不可或缺的一部分，但是目前互联网医院只是线下医疗的辅助和补充，远没有发挥互联网该有的能效。

“互联网医疗要发挥重塑传统医疗服务的体系，互联网不仅仅是一个辅助的工具，它要来改造和提升医疗服务提供的方式和服务的流程，这个是真正的**性的作用。”蔡江南说道，目前正值我国数字化快速发展的黄金时期，互联网医疗行业需要凝聚多方力量助其破茧成蝶。

互联网+医疗，重构医疗生态新格局

受政策推动影响，互联网医疗市场近年来保持高速增长，在我国卫生医疗总支出中的比重也不断提高。2015年至2019年，互联网医疗行业的年复合增速为44%，处于超高速发展状态。根据IQVIA的预测，未来三年内互联网医疗规模将以高于20%的年复合增长率扩张。

蔡江南教授指出，互联网医疗的生态格局可分为三层：第一层，支撑基础建设的阶段，包括数据、支持**；第二层，互联网医疗运行的每个子部分，患者就医的流程；第三层，监管层。互联网医疗的政策环境、政策趋势、政策中心慢慢从B2B转向B2C，早期是解决机构之间提供咨询、会诊作用，而B2C就要慢慢地面向患者，能够直接满足患者的需要。

除此之外，在互联网医院方面，目前互联网医疗的格局分为两类互联网医院：由实体的医疗机构主导的互联网医院和企业主导的互联网医院，两类互联网医院各有优势和短板。

目前，从互联网医疗行业的整体格局来看，公立互联网医院在全国互联网医院中约占70%，数量上已占据绝对优势，优势医疗资源突出的部分大三甲医院已呈现出亮眼的运营数据，很大程度上便利了跨区域就医患者。但公立互联网医院仍然面临众多挑战，包括缺乏技术资源，互联网能力有待加强；三甲医院的医生动力不足；支付制度不匹配、支付标准不合理等。

另外，由于市场化模式，强创新动力以及技术资源能力，企业互联网医院也在快速迭代。蔡江南总结了企业互联网医院的三个优势：一方面，有助于提升医患连接效率，通过强技术能力和公立互联网的合作强化线上线下链接；另一方， 促进医疗资源流动，推动数字建共体战略，通过互联网医共体，紧密型的互联网医疗等各种各样的形式来盘活医疗资源；此外，提升慢病管理效率。当然由于未能与公立医院数据连接共享，核心医疗资源缺乏，支付受到总额和地域的**等多重困难，企业互联网医院也同样面临挑战。

针对以上互联网医疗面临的挑战，蔡江南教授提到，应推动数据一体化建设，提升便捷化智能化人性化服务水平，坚持线上线下一体融合。在医疗服务方面,促进医生资源有效利用，提高互联网诊疗效率，建立医疗服务质量一致性和连续性，并进行支付**，健全“互联网＋”医疗****形成机制。

“眼下，互联网医疗的政策力度在不断加大，引导互联网医疗回归医疗本质。在互联网医疗刚刚出现之时，出现过一些不太合规的做法，为此，政策开始杜绝这些不合规现象的出现。此前，用人工智能自动来开药方，包括利用互联网医疗当中有一些利益的交换，目前，这些情况在严控。此外，在互联网医疗落地的政策上也开始予以支持，就各地医保报销的差距比较大，**了患者就医的选择，医生多点执业的落地难，阻碍优质医生的流动等一系列问题，都在一一受到国家层面的关注病不断**政策予以缓解。”蔡江南教授说。

多方**探索，推动互联网医疗落地

在****疫情和政策松动的大背景下，2020年成为互联网医疗的转折年。政府**了一系列互联网医疗行业规范来推进互联网医疗发展，在数字化大潮的驱使下，互联网医疗也出现了井喷的状态。

广发证券分析，互联网医疗赛道仍然是朝阳赛道，其中存在大量可以长期深耕的机会，随着相关技术的迭代，以及服务资源的到位和产业**的持续深入推进，互联网医疗未来仍大有可为。但与此同时，需要注意的是，当前互联网医疗发展的很多痛点，很大程度上不是因为资本发力度不够，或者商业模式的问题，而是行业还没到拐点，需要更多的特殊事件**，需要等下一阵暖风。

因此，医院、平台方、药企等多方共同探索互联网重塑传统医疗服务体系的**点，推动互联网医疗落地已经成为当下的趋势。

浙江大学医学院附属邵逸夫医院互联网及人工智能办公室主任林辉在上述峰会上对21世纪经济报道等表示，想要构建完善的医疗健康生态圈需要三类要素：客户、服务提供者和医疗健康服务。一方面，基于前人“互联网+”医疗健康的探索实践，以构建区域分级诊疗服务体系为导向，需要立足自身的公立医疗体系构建“互联网+区域医院联盟+医生+健康产业”的医疗4.0模式。另一方面，依托互联网，融合新一代信息技术，通过健康咨询构建患者和医生之间的桥梁，并建立相应的运营和管理体系，分享优质医疗资源，使远程会诊变得更加可移动，发挥更大的医疗效果，从而推动互联网医疗新生态建设。

“需要注意的是，所有的一切都是基于连接而发生，但是也需要强调，连接机构之间的紧密性和信息化水平来决定我们连接的深度，千万不要将所有的医疗机构都做全数据的融合。而在运营体系的构建方面，网络架构建得再好，功能设计的再全也没用，运营里面最重要的就是****的定价以及分配，可以是精神价值也可以是物质价值，但是精神价值通常是短暂的，更需要的是实实在在的物质价值。”林辉指出，“海”也要“彼岸”，只有围绕目标齐心协力，互联网医疗的生态的构建才能完成。

在互联网医疗的生态的构建的构建下，医药企业的角色也是不容或缺。特别是，作为互联网医疗生态重要的共建者之一，创新医药企业也在持续贡献自身力量。一方面，通过互联渠道将创新疗法更快地惠及更广泛患者；另一方面，着眼于全生命周期的健康管理，推动线上治疗的规范化、提高百姓互联网健康体验。

赛诺菲大中华区普药医学事务负责人谷成明对21世纪经济报道记者等也表示，对药企而言，受到带量采购等政策的冲击，跨国药企的在华业务受到了一定的的冲击。为了应对市场调整，大型药厂都在做数字化转型，不遗余力建设互联网医疗生态。“只有生态建立，每一环都能够连接，药厂作为中间一环，在创新药物的基础上，就能够把更好的药物更加可及和更加合理地送到病人手中，提高疾病的管理。”

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