一天中,降压药啥时候吃**?正确服药时间是这个,建议细看

2022-11-29 问上医

血压高了,得吃降压药。

但什么时候吃效果**,最能控制住自己的血压,大家不是很清楚。

今天,我们分门别类给大家讲清楚。


先理解一个概念:什么是**服药时间

**服药时间,应该是药物在这个时间点服下后,它在体内的浓度恰好能抑制住我们的血压波动。

在该高的时候高,在该低的时候低。

这里涉及到两个事情:一个是药吃入体内后,在体内的有效药物浓度。另一个,是我们的血压波动规律。

只有让降压药发挥作用的时间,跟血压升高的时间重合,才能平稳血压,起到有效降低血压、预防并发症的目的。

我们先来看血压的波动规律。

一般来说,人的血压在24小时内呈现出"两峰一谷"的波动规律,如下图:

  • 早晨6:00~10:00:血压达到第一个高峰;
  • 下午17:00~18:00:血压达到第二个高峰;
  • 凌晨2:00~3:00:血压降到最低点,出现一个明显的低谷。

如果你的血压波动曲线,符合前面我们提到的"两峰一谷"规律,请按以下原则服药:

  • 1天吃2次药的患者,建议上午7:00和下午4:00服药。
  • 1天吃1次药且早晨(8:00~9:00)的血压更高一些的患者,建议你起床后(7:00)就服用降压药;
  • 1天吃1次药,但下午血压比较高的,可以等到午饭后再吃药;
  • 一般,不建议放在晚上或睡前服药,以免出现夜间低血压问题。

这样做的目的,是让药物浓度曲线与人体的血压波动曲线尽可能重合。


特殊情况下的服药时间:反勺型血压

有很多的高血压患者,血压波动是特殊的"晚上高、早上低"。

如果你的血压波动是这样的情况,可以选择睡前吃药,或是根据24小时血压监测结果,找到自己的血压高峰时间,然后提前2小时吃药。

总而言之,高血压患者一定要去医院做一个24小时动态血压监测。找出自己血压最高的时间与最低的时间。再据此,确定用药时间。


具体药物具体分析:5类常见降压药的用法用量

(1)地平类

苯磺酸氨氯地平片(络活喜、安内真)

用法用量:推荐起始剂量是5毫克,可逐渐增至每日10毫克,每天1次,餐前餐后均可服用。

苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)

用法用量:推荐初始剂量为2.5毫克,最大可增至5毫克,每天1次,餐前餐后均可服用。

硝苯地平控释片(拜新同)

用法用量:一般初始剂量为30毫克,最大可增至60毫克,每天1次,餐前餐后均可服用,不可掰开、咀嚼或压碎等。

硝苯地平缓释片(得高宁)

用法用量:一般初始剂量为10毫克/次,最大剂量为20毫克/次,一日2次,餐前餐后均可服用,不可掰开、咀嚼或压碎等。

非洛地平缓释片(波依定)

用法用量:推荐以2.5毫克起始,可以逐渐增加至10毫克,每日一次,餐前餐后均可服用,不可掰开、咀嚼或压碎等。

(2)沙坦类

缬沙坦(代文)

用法用量:推荐起始剂量每次80毫克,每日1次,以后视病情逐渐增至160毫克每天。餐前餐后服用均可。

替米沙坦(美卡素)

用法用量:推荐起始剂量每次40毫克,每日1次,以后视病情逐渐增至80毫克每天。餐前餐后服用均可。

(3)普利类

卡托普利(开博通)

用法用量:推荐初剂量6.25~12.5毫克,一日3次。可以逐步增加至25毫克,一日3次。建议空腹服用,**餐前一小时服用。

依那普利(依苏)

用法用量:推荐始剂量为5毫克,每日一次,可以逐步增至每日10~40毫克,分2—3 次服,餐前餐后均可服用。

福辛普利(蒙诺)

用法用量:推荐起始剂量每次2.5毫克,每日1次,以后视病情逐渐增至10毫克。餐前餐后服用均可服用。

(4)β受体阻滞剂

酒石酸美托洛尔:起始剂量为每次12.5毫克,每日2次,以后视病情逐渐增至50毫克,每天2次。建议空腹服药。

琥珀酸美托洛尔缓释片:一般起始剂量每次23.75毫克,每日1次,以后视病情逐渐增至95毫克/每天。餐前餐后服用均可。虽然叫缓释片但是可以掰开服用。

比索洛尔(博苏、康忻)

用法用量:推荐一般起始剂量每次2.5毫克,每日1次,以后视病情逐渐增至5毫克,每天1次。餐前餐后服用均可。

(5)利尿剂

***:一般起始剂量每次10毫克,每日1次,以后视病情逐渐增至20毫克,每天1次。

氢***:一般起始剂量每次12.5毫克,每日1次,以后视病情逐渐增至25毫克,每天1次。


“问上医”:特殊时期,祝愿大家身体健康!

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